


Bruno Nobre é professor do curso de Educação Física da Unifametro, Mestre e tem PhD em Ciência do desporto
Com o objetivo de conscientizar os brasileiro sobre o Diabetes, dia 26 de junho foi definido como o Dia Nacional do Diabetes, uma parceria entre o Ministério da Saúde e a Organização Mundial da Saúde (OMS).
O Diabetes Mellitus (DM) é uma doença metabólica que se caracteriza por altas taxas de glicose no sangue. Isso porque o pâncreas não produz a quantidade de insulina necessária para manter o metabolismo da glicose. A falta da insulina provoca déficit na metabolização da glicose e consequentemente diabetes.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes, o tratamento pode ser medicamentoso com uso de antidiabéticos orais ou insulina exógena. Mas existe uma alternativa de tratamento que pode ser mais eficaz do que o tratamento medicamentoso, a combinação entre exercício físico (bem orientado) e dieta adequada. Conversamos com o professor de Educação Física da Unifametro, Bruno Nobre, para falar sobre o assunto. Confira a entrevista:
Por que o exercício físico é considerado uma “insulina natural”?
Bruno Nobre: A insulina regula a homeostase da glicose em vários níveis, reduzindo a produção hepática de glicose, via diminuição da gliconeogênese (formação de glicose) e glicogenólise (degradação do glicogênio). Além disso tem função de captação periférica de glicose, principalmente no tecido muscular e adiposo. Também é capaz de estimular a lipogênese (formação de gordura) no fígado e nos adipócitos e consequentemente inibir a lipólise e oxidação de gorduras. Por esses motivos, tão preocupante quanto a hiperglicemia é o estado hiperinsulinemia. O exercício físico, bem orientado, é fundamental para reduzir, tantos os níveis de glicose, quanto para regular a produção de insulina.
Isso ocorre porque ao realizar exercício físico, existe um caminho de ativação dos transportadores de glicose (GLUT-4) independente da insulina. Essa é a via AMPK, ativada pela liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático. Ou seja, promovida pela ação da contração muscular imposta pelo exercício predominantemente aeróbio e de força.
Quais os exercícios recomendados para diabéticos?
Bruno Nobre: Em uma recente revisa?o sistema?tica, descrita por Sluik et al., (2012), volumes moderados a altos de atividade predominantemente aero?bica (corrida, caminhada, pedalada, ginástica aeróbia) e de força (musculação, Crosstrainer e treinamento funcional) esta?o associados a menores riscos de mortalidade cardiovascular tanto no DM1 quanto na DM2.
Qual a frequência e tempo ideal exercício que os diabéticos devem praticar?
Bruno Nobre: Frequência ideal, de acordo com a Associação Americana de diabetes, para exercício predominantemente aeróbico é de 3 a 7 vezes na semana. Não ficar mais de dois dias consecutivos sem realizar exercícios. Duração de pelo menos 150 min, por semana, de atividade moderada ou 75min de atividade vigorosa. Além disso, realizar 2 a 3 vezes na semana de exercício resistido (musculação) composto por 8 a 10 exercícios por sessão de treino com 1 a 3 séries e 8 a 15 repetições.